Los cinco consejos para afrontar la tosferina

El pediatra guadalajareño Alfonso Ortigado transmite una información profesional, a la vez que tranquilizadora en torno a los casos que se están dando de tosferina en Guadalajara.

Sin embargo, lo importante, a su juicio como profesional médico, es tener “información concisa y atender los consejos que damos para los padres, porque cuanto más información clara y precisa se facilite, menos consultaran al Dr. Google”.

Manda un mensaje tranquilizador y da unas recomendaciones:

¿Qué es? “Es una infección de las vías respiratorias. ¿Qué la produce? Una bacteria llamada Bordetella pertussis”.

¿Cómo se transmite? “De persona a persona a través de secreciones respiratorias y saliva”.

¿Cómo es la enfermedad?

Tiene 2 fases:

Fase catarral (1 semana): como un simple catarro, “incluso sin fiebre”.

Fase paroxística (2-6 semanas): “predomina la TOS en accesos ("paroxística"), sobre todo, por la noche, que puede acabar con un "gallo" o provocar el vómito. En niños menores de 1 año pueden presentar "pausas de apnea".

¿Cómo se diagnostica? Muestra nasofaríngea: PCR (material genético) o cultivo.

Problemas: es muy contagiosa, cuidado con "niños no vacunados" o "menores de 1 año".

La importancia de la vacuna: en 1965 se incluye la vacuna de la tosferina en España y ha cambiado la incidencia y sobre todo la clínica de la enfermedad, antes era más grave. Pero, ni la infección natural ni las vacunas confieren una inmunidad duradera por lo que las reinfecciones reaparecen con brotes epidémicos cíclicos cada 3-5 años.

Calendario actual de Vacunas Tosferina: 2meses-4meses-11meses-6años

Paciente de riesgo: periodo recién nacido-2 meses (hasta 1ª dosis de vacuna)

Vacuna a la embarazada (27 semanas): desde el 2015 se vacuna a las mujeres embarazadas para proteger al recién nacido.

Tratamiento: como es una bacteria se puede tratar con antibióticos (macrólidos: azitromicina)

Periodo de poder contagiar: 21 días sin tratamiento, 5 días con tratamiento.

Conclusiones:

1.- Tranquilidad: gracias a las vacunas la mayoría son casos leves y no precisan ingreso.

2.- Responsabilidad: todos debemos cumplir el periodo de asilamiento que se recomiende.

3.- Importante el antibiótico (tratamiento al caso y profilaxis al contacto)

4.- Importante el estado de vacunación.

5.- Un dogma en Pediatría: "toda tos de más de 2 semanas debe ser consultada al médico".